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每日几颗二甲双胍,可发挥更好的降糖效果?医生告诉您答案
首先,在开始服用二甲双胍时,建议从最小的有效剂量500毫克/天开始,遵循“小剂量起始,逐步加量”的准则,最大剂量不超过2500毫克/天,给胃肠道一个适应期。对于65岁以上的患者,应避免使用最大剂量,以减轻二甲双胍对胃肠道的***。
服用二甲双胍0.5克为小剂量,通常每天服用两次。根据身体状况,也可以每天仅服用一次,每次约0.85克。此药物应随餐服用或遵循医生指导,确保按时按量服用,以发挥最大功效并减少副作用。二甲双胍是治疗糖尿病的常用药物,其治疗效果显著。当与胰岛素联合使用时,能增强胰岛素的降血糖效果。
二甲双胍起效的最小推荐剂量为500mg/天,最佳有效剂量为2000 mg/天,成人普通片可用的最大剂量为2550 mg/天,除了缓释剂型,可以分次服用。赵维纲教授说,“二甲双胍在最大剂量范围内存在剂量依赖性,随着病情的需求或者不同患者的状态可以逐渐加量,可以使得效果进一步提升。
因为控释片能够均速分解,所以在用餐时同服,降糖效果最好 ,初始药剂量为500mg, 每日不能超过2000mg ,以免造成尿糖波动和血糖反向上升。联用瑞格列奈 瑞格列奈餐前15分钟服用,二甲双胍餐后30分钟服用,一日3次。
两者协同作用可以更好地改善患者胰岛素抵抗,发挥降低血糖的作用。在降糖的同时复瑞彤还可以正向调节血脂、血压,保护心血管。复瑞彤可作为单用二甲双胍治疗血糖水平不达标患者或使用二甲双胍联合吡格列酮治疗患者的替换治疗方案。也可以作为新诊断的2型糖尿病患者(HbA1c水平在5%~9%)的起始治疗方案。
空腹血糖12怎么办
空腹血糖12mmol/L是比较严重的状态,通常空腹血糖水平超过11mmol/L需要建议使用胰岛素进行治疗。在空腹血糖12mmol/L状态下,通常提示患者的餐后血糖水平更高,如果血糖水平高于19mmol/L,人体容易出现糖尿病酮症倾向。由于血糖水平过高但不能被利用,剂型的量不足,转而分级脂肪所引起。
空腹血糖达到12mmol/L,说明血糖非常的高,要口服降糖药物、使用胰岛素进行治疗。如果既往没有吃降糖药物的,可以首选二甲双胍缓释片给予降糖治疗,可以配合使用磺脲类的降糖药物,比如格列齐特、格列美脲、格列吡嗪等联合降糖治疗。
如果空腹血糖在13mmol/L以上,要用基础胰岛素降糖治疗,口服药以二甲双胍为主,同时根据餐后血糖加降餐后血糖的药物,根据空腹和餐后血糖及患者的肝肾功能,还有心脏本身的情况调整降糖药物。
如果是已经诊断了糖尿病,患者空腹血糖12mmol/L时,说明血糖控制得不好,应该调整治疗方案,注意自己的饮食,尽快去医院检查餐后血糖以及尿的酮体,看是否发生感染,以及糖尿病酮症酸中毒。
空腹血糖12点二甲双胍肠溶片每天吃几次每次吃几片
当空腹血糖达到12mmol/L时,建议服用二甲双胍进行治疗。初次服用二甲双胍的人,每天开始时应服用一粒,剂量为500mg。建议在一天中分三次服用,以维持稳定的血糖水平。若连续几天服用后,血糖仍未得到有效控制,应根据实际情况增加药量。然而,为了安全起见,最好在医生的指导下调整用药剂量。
二甲双胍不同剂型,最佳服用的时间也不同,二甲双胍肠溶片通常在餐前20-30分钟服用,每日2-3次,具体剂量需根据患者的血糖高低而定。二甲双胍肠溶片通过提高胰岛素敏感性,及改善周围组织对葡萄糖的利用,而达到降低血糖的目的。二甲双胍肠溶片主要通过外周组织消耗糖分,到达肠道后再释放,在小肠吸收。
二甲双胍一共分两种剂型,一种是普通剂型以及二甲双胍肠溶片,都是餐中或餐后口服,1片/次,3次/天。还有一种剂型是二甲双胍缓释片,一般是早晨或者晚上口服,1片/次,如果片剂的剂量比较大,可以2次/天,口服。
通常起始剂量为0.25g,每日二次,餐前服用。约一周后,如病情控制不满意,可加至一日3次,每次0.25g,逐渐加至每日8g,分次服用。儿童患者的起始剂量一般为0.25g,每天二次,餐前服用。根据血糖控制情况,可酌情增加剂量,最高剂量可为每天13g,分次服用。
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