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胆结石为什么不能体外碎石?怎么解决这个问题?
保守疗法包括调整饮食习惯，减少油腻食物的摄入，以及服用一些药物来缓解症状。但对于病情较为严重的患者，可能需要进行胆囊切除手术。手术虽然能有效解决问题，但也有一定的风险和并发症，因此需要在医生的指导下谨慎选择。在治疗胆结石的过程中，患者需要密切关注自己的身体状况，及时就医，遵循医生的建议。
胆结石的治疗不宜采用体外碎石的原因在于胆囊本身具有移动性，其内部的胆结石硬度不足，难以通过体外碎石的方式被有效击碎。即使成功碎石，随着胆汁的排出，碎石可能会卡在胆囊的狭窄颈口处，从而无法顺利排出体外。更严重的是，未能及时排出的碎石可能会堵塞胆总管，进而形成胆总管结石。
从技术上来说，胆囊结石可以体外碎石，但是不建议碎石，因为胆囊结石在胆囊内比较安全，把大结石碎成较碎结石或较小结石，沿着胆囊管排泄概率明显增加。结石若排到胆总管会引起急性胆囊炎、急性胆管炎、急性胰腺炎。泌尿系结石可以选择碎石治疗，一旦排泄到膀胱内，不会出现疼痛或不适症状。
因尿路结石不需要开刀，可以通过体外震波碎石把石头震碎排出。胆囊结石能否用体外碎石国内外也在研究，目前只有大学研究机构用这个方法做一些实验外，临床已经不用体外碎石。因为胆囊管出口只有3-4mm左右，石头无法震碎小结石。
胆结石的患者不能够碎石，碎石指的是用超声波或者钬激光等方法把石头震碎，就是把大石头变成小石头然后排出体外。泌尿系统的结石可以通过碎石来进行治疗，因为石头打碎后可以通过输尿管、膀胱，通过小便排出到体外。
胆结石的治疗方式因结石的大小和位置而异。胆囊结石并不适合采用体外碎石的方法进行处理。胆汁是由肝脏分泌的，而胆囊的主要功能是储存胆汁。因此，即使进行碎石处理，也不会像泌尿系统结石那样，通过多喝水等方式将结石排出体外。胆囊中的泥沙样结石可能会自行排出，但这并不是一种可靠的治疗方法。
输尿管体外碎石的危害有哪些
输尿管体外碎石存在的危害，主要指的是碎石的过程中有可能出现的并发症，常见的并发症有血尿、疼痛、输尿管损伤、水肿以及输尿管断裂等。
体外冲击波碎石会给泌尿系统，尤其是输尿管带来一种新的损害，称缺血再灌注损伤。随着每次冲击波对输尿管管壁的打击，都会带来一次缺血灌注中断。冲击波作用停止后，微血管又开始重新恢复灌注，反反复复的***和作用，会出现缺血再灌注损伤，会导致输尿管狭窄、缺血、坏死。
体外冲击波碎石不建议做肾脏内的结石，很容易引起肾脏的损伤，导致肾脏出血、后期出现肾脏萎缩等情况。
为什么医院都不愿意体外碎石?
1、医院不愿进行体外碎石的原因可能涉及患者存在相关禁忌症，因此不宜采用此种方法治疗。另一种可能是，患者的结石体积较大，体外碎石可能无法完全清除，且存在潜在风险。一般而言，针对结石的治疗需考虑多种因素，体外碎石并非普遍适用。如果患者存在凝血功能障碍或在妊娠期间，均不适宜进行体外碎石。
2、体外碎石类似于外科手术的效果，所以如果近期有严重感染的情况也不能碎石，并非大医院不建议碎石。
3、面对肾结石的困扰，大家普遍建议避免体外碎石，这并非毫无根据。肾脏确实是一个极为敏感的器官，频繁的体外碎石可能会对其造成不可逆的损伤。体外碎石虽然能够迅速移除结石，但其副作用也不容忽视。一次碎石可能尚可接受，但如果多次进行，对肾脏的潜在伤害将大大增加。
4、此外，体外碎石可能损伤周围组织，导致出血、肝损伤和皮肤损伤，给患者带来额外的痛苦和不必要的经济负担。体外碎石疗法虽然能够破碎结石，但也可能引发一系列并发症，包括胆绞痛、胆囊炎、胰腺炎等。因此，建议患者选择微创保胆取石术，以减少痛苦和风险。
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