今天给各位分享最新机械瓣膜不用抗凝？的知识，其中也会对心脏的机械瓣膜可用的时间是多少年进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！
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进口机械瓣膜不用吃华法林?
1、服用华法林 剂量控制：由于瓣膜上容易形成血栓，需要终生服用华法林抗凝。但服用量需严格控制，以避免内出血等并发症。剂量的调整应以复查凝血酶原时间后的INR为准，一般控制在8至2之间。药物选择：建议固定使用同一厂家、同一牌子的华法林，以利于剂量的调整。
2、华法林是机械瓣膜的常用抗凝剂，但可能引发钙过敏症，如案例中的患者，其皮肤病变经诊断为钙过敏症，这是一种与ESRD相关的严重并发症，与华法林、维生素D等药物的使用有关。患者，72岁，患有多种疾病，包括ESRD、心房颤动和风湿性心脏病。在机械瓣膜置换后，他长期接受华法林治疗。
3、生物瓣膜：此瓣膜是使用牛、猪的心包或者其他瓣膜，做成可用于人体的生物材料，优点是无需终身服用华法林，缺点是使用年限存在一定限制；机械瓣膜：此瓣膜是一种金属构架瓣膜，优点是能够应用较长时间，它可以终身使用。
4、儿童服用华法林非常困难，因为儿童的生长发育非常旺盛，如果华法林的剂量没有及时调整，剂量过大、剂量过小都会有严重的生命危险。剂量过大会出现全身出血，最严重的就是脑出血。如果剂量过低，会造成血栓形成，卡住瓣膜。所以儿童做机械瓣置换以后，华法林的服用是非常关键的。
5、患者应避免食用鸡血、鸭血、动物内脏、菠菜等食物，因机械瓣膜存在使用寿命，如果血液过于黏稠，会对瓣膜产生造成一定影响，如瓣膜打开不良、卡瓣。
6、生物瓣膜：优点：血栓栓塞率低，不需终生服用抗凝药；缺点：瓣膜耐久性差，工作寿命一般在15年左右，取决于患者的代谢状态、年龄等因素，一般适用于60岁以上老年人或存在抗凝禁忌症的患者。
生物瓣膜和机械瓣膜优缺点
1、生物瓣膜相比机械瓣膜具有较好的血液动力学性能和较低的血栓栓塞率，部分患者可能不需要长期服用抗凝药物，从而避免了抗凝带来的并发症。然而，生物瓣膜的最大劣势在于其耐久性较差，通常只能维持十几年，之后可能需要再次手术更换。机械瓣膜则以其出色的耐久性著称，通常可使用50年以上，无需再次手术更换。
2、生物瓣膜：此瓣膜是使用牛、猪的心包或者其他瓣膜，做成可用于人体的生物材料，优点是无需终身服用华法林，缺点是使用年限存在一定限制；机械瓣膜：此瓣膜是一种金属构架瓣膜，优点是能够应用较长时间，它可以终身使用。
3、生物瓣最大的优点一般情况下术后吃抗凝药半年就不用吃了，但是预期寿命、设计寿命没有机械瓣膜长，过去是十年，现在改进工艺以后一般可以到15年、20年，寿命相对来说预期可能比机械瓣短一点。
4、生物瓣膜和机械瓣膜各有优缺点，选择哪种瓣膜取决于患者的具体情况。生物瓣膜由于其寿命较短，通常需要在20-30年后进行更换，因此更适合高龄患者。机械瓣膜则因其长期稳定性而成为年轻患者的选择。在瓣膜结构性衰坏方面，机械瓣膜不会出现结构性衰坏，而生物瓣膜可能会出现这种情况。
5、心脏瓣膜置换术时人工瓣膜的选择应根据患者的年龄、生活方式、个体需求以及瓣膜的优缺点来综合考虑：机械瓣膜：优点：寿命长，理论上可永久使用。缺点：需要终生抗凝治疗及凝血功能监测；有机械故障风险；可能产生瓣膜噪声干扰患者；对饮食和活动有限制。
心脏瓣膜置换术后需要长期服药吗
抗凝药物服用时间主要取决于瓣膜种类，机械瓣膜需要终身服用抗凝药物，并定期抽血化验，调整抗凝药物的用量；生物瓣膜6-12个月后不需要服用抗凝药物，但生物瓣膜有使用期限。建议根据患者、家属综合因素使用合适的瓣膜。
根据二尖瓣置换的人工瓣膜材质不同，服用华法林的时间有所区别，人工机械瓣膜需终生服用华法林，生物瓣膜一般需服用华法林半年，两者均需定期监测国际标准化比值INR，若患者合并房颤，建议终身服用华法林抗凝治疗。
瓣膜置换术后的患者需要长期服用抗凝药物，特别是对于年轻女性，她们往往需要使用机械瓣膜，因此必须终身服用华法林进行抗凝治疗。这可以通过现代电子产品来管理，患者不必过于紧张。定期到医院就诊，了解瓣膜病变的表现状态，监测血液是否凝固异常等问题是非常重要的。
瓣膜置换术后患者心功能的改善和恢复也需要一个过程，大多数患者需要3-6个月，少数患者需一年以上，部分患者需要终身服用。因此，术后应给予强心、利尿、补钾等药物治疗，一般至少需要3个月。3个月时，到我院门诊复查，以根据恢复情况决定调整、延长用药时间或是否停药。
机械瓣患者的孕期抗凝策略
1、对于使用机械瓣的孕妇，有不同抗凝方法推荐。我们推荐的方法是全程使用华法林抗凝，把抗凝指标控制在要求的低限，尽可能的平稳，待产前使用肝素替代。尽管有一定的致畸风险，但是可以降低出血风险，最大程度保证母亲的安全。
2、换生物瓣的患者： 一般只需口服抗凝药物3～6个月。 在停用抗凝药后，育龄妇女可以正常怀孕生子。 重点：需做好孕期保健，避免出现心功能不全。 换机械瓣的患者： 需终生抗凝，因此在决定怀孕时应慎重考虑。 妊娠初期：前3个月内服用香豆素类抗凝药有使胎儿致畸形的危险，需换用肝素类药物抗凝。
3、首先，换生物瓣的患者一般只需口服抗凝药物3～6个月，所以在停用抗凝药之后，育龄妇女可以正常怀孕生子。但是要做好孕期保健，避免出现心功能不全。其次，换机械瓣的患者需终生抗凝，所以在决定怀孕时应慎重考虑。原因在于，在妊娠最初三个月内服用香豆素类抗凝药（华法令）有使胎儿致畸形的危险。
4、抗凝治疗期间应避免外伤，以防大出血：若出现牙龈出血、皮肤出血点等应及时检查，以调整服药剂量。并且在应用抗凝药物期间要严密观察有无内出血的发生，如有无黑便、尿、咯血、头昏、晕厥或突发性胸闷、偏瘫或失语等。若有，立即到医院就诊，以便及时诊断、及时处理。
5、对于机械瓣膜置换术后患者而言，合理使用抗凝药物是防止血栓形成，确保心血管健康的关键。医生需根据患者的具体情况，如年龄、体重、手术类型、既往病史等，以及药物剂量对INR的影响，制定个性化的抗凝治疗方案。同时，患者也需密切配合，定期复查，调整药物剂量，以维持最佳的抗凝效果。
关于瓣膜病患者抗凝的问题
人工瓣膜置换术后抗凝注意事项如下：抗凝时长与药物选择：机械瓣置换术后需终生抗凝，生物瓣置换术后需抗凝6个月。抗凝治疗一般使用口服的华法林，分为进口和国产剂型，剂量分别为3mg/片和5mg/片。凝血酶原时间与INR监测：抗凝治疗期间，需定期复查凝血酶原时间，检查结果会给出国际标准化比值。
影响抗凝治疗的疾病：肝炎、心衰、发热、甲亢可致口服抗凝药敏感性升高；腹泻时肠道吸收较差，可减弱口服抗凝药的效果。抗凝治疗期间应避免外伤，以防大出血：若出现牙龈出血、皮肤出血点等应及时检查，以调整服药剂量。
生物瓣置换术者需要6个月左右的短期抗凝；机械瓣置换术者必须终生抗凝。抗凝药物的种类 当前瓣膜置换术后使用的抗凝药物主要有四类：香豆素类药：华法林；抗血小板类药：潘生丁、阿司匹林等；肝素/低分子肝素；凝血酶抑制剂：西米拉坦。
机械瓣膜置换术后患者需终身服用抗凝药物以预防血栓形成，保证心血管安全。抗凝药物的使用是一把双刃剑，过低的抗凝水平可能导致血栓形成，引发动脉栓塞，而过高的抗凝水平则可能引发出血风险。因此，抗凝药物的剂量掌握至关重要，直接关系到患者的生命安全。
临床实践中，简单的指导原则下会碰到很多实际问题。
由于人工心脏瓣膜与血液接触容易引起血小板凝聚，形成血栓，严重者可能发生血栓脱落，造成各脏器血管栓塞，导致偏瘫、失语、下肢动脉栓塞等，甚至会卡住人工瓣叶，使瓣膜不能开启，导致心衰或猝死，所以换瓣术后非常重要的环节就是恰当的抗凝。
人工心脏瓣膜的种类和选择
1、目前，人工心脏分成两大类：人工机械瓣膜和生物瓣膜。人工机械瓣分成双叶瓣和单叶瓣，目前临床上绝大多数都采用双叶瓣膜。生物瓣膜可分为有支架瓣膜和无支架瓣膜，目前国内多采用有支架瓣膜。机械瓣膜与生物瓣膜相比，前者耐久性好，但需要终生抗凝，后者有一定的使用年限（12～15年），但可不必抗凝。
2、人工瓣膜在心脏瓣膜置换手术中扮演着重要角色，主要有生物瓣和机械瓣两种类型。选择哪种瓣膜取决于患者的个体情况，包括年龄、职业、体力、精神状态、心肌状况以及是否能够接受长期抗凝治疗等。
3、人类的心脏共有四组瓣膜，即主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣，每组瓣膜由二到三个瓣叶组成，它们具有单向阀门的作用，以保证心脏向正常方向排血。
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