为什么55岁不能做前列腺手术，五十岁能做前列腺手术吗-乐逸生活网

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我跟前列腺癌患者介绍的时候第一句话是“前列腺癌死不了的”，第二句话是“但是，需要规范治疗和密切随访”，第三句话是“前列腺癌的治疗需要较好的经济基础”。其实这些就是给患者交代了前列腺癌的整体要况。前列腺癌是一种发展相对缓慢，对人体侵蚀能力较弱，对重要脏器侵犯较少的癌症。

前列腺癌是否致命，取决于多种因素，包括癌症的类型、病理学分型及发现时的阶段。虽然某些类型的前列腺癌可能导致严重的后果，甚至致死，但也有一些类型的前列腺癌预后较好。前列腺腺泡腺癌是一种常见的前列腺癌类型。其中，印戒细胞癌和肉瘤样型前列腺癌的预后相对较差。

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哪些前列腺癌是不致命，或者对健康影响不大的呢？临床上，医生会根据肿瘤的临床分期、分化程度、PSA（前列腺癌的一种肿瘤指标）的水平将早期前列腺癌进行危险程度分级，具体而言，前列腺癌的危险程度分为低危、中危、高危三个等级。

老年患者很多伴有其他内科疾病，有可能前列腺癌不会致命，但是，其他疾病有可能比较危险。前列腺癌能手术根治的肯定是以手术根治为主，术后配合抗雄激素治疗，比如口服比卡鲁胺片或者氟他胺片，皮下注射诺雷德等。其他还有手术切除双侧睾丸去势的方法。

虽然前列腺癌发展较慢，但是到了终末期同样还是致命。前列腺癌患者通常临终前会出现前列腺本身的症状，以及肿瘤共同拥有的全身症状。前列腺本身的症状主要是指尿频、尿急、尿痛、排尿困难，出现严重的血尿，甚至尿潴留，需要插导尿管，同时由于肿瘤侵犯周围可以出现严重的骨盆疼痛。

实际上，前列腺癌并不是一种致命的疾病，很多患者在接受适当的治疗后能够长期保持良好的生活质量。因此，尽管这是一个严峻的诊断，但仍然有很多积极的信息可以提供给患者及其家人。通过合理的治疗和生活方式的调整，许多患者都能够继续享受健康的生活。当然，除了医学上的治疗，心理支持也非常重要。

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1、前列腺肥大的治疗方法主要包括以下几种：观察等待适用于没有症状或症状轻微，不影响生活质量的前列腺增生患者。这种情况下，无需特殊治疗，只需定期进行B超等检查，观察病情变化。药物治疗适用于有排尿困难、尿频、尿急、夜尿增多等症状，影响生活质量的前列腺增生患者。

2、西药：西药作用较快，治疗前列腺肥大时，首先需明确病因。例如，若为真菌感染引起的前列腺肥大，可选用头孢克洛胶囊、阿奇霉素胶囊等抗菌药物。若是病毒感染，则应优先考虑抗病毒药物，如伐昔洛韦片、青霉素等。中药：中药作为传统医学的瑰宝，对前列腺肥大有着良好的治疗效果。

3、男人前列腺肥大的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗：适用情况：适用于早期或症状较轻的前列腺增生患者。常用药物：临床上常用保列治和哈乐联合治疗。这两种药物通常需要长时间服用，一般至少口服药物要在3个月以上才能有较好的效果。

4、前列腺肥大的治疗方法主要包括以下几点：观察、等待治疗：适用情况：对于症状轻微，以及检查和综合评分在7分以下的患者，可以选择观察、等待治疗，无需特别治疗。药物治疗：α受体阻滞剂：适用于中重度下尿路感染的患者，有助于改善排尿症状。M受体拮抗剂：可以降低膀胱的敏感性，进一步缓解排尿困难。

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5、前列腺肥大的最佳治疗方法需结合前列腺肥大的具体状况及病人具体身体状况两方面考虑，主要包括药物治疗和手术治疗：药物治疗：适用于前列腺肥大症状较轻，或者虽然症状较重但尚未出现明显并发症的患者。通过药物改善排尿症状，减轻前列腺肥大对尿道造成的压迫。

6、前列腺肥大的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗，具体方案需根据IPSS评分表的结果来确定。药物治疗： α受体阻滞剂：如坦洛新、坦索罗辛、阿夫唑嗪等，这类药物可以松弛平滑肌，缓解前列腺肥大引起的排尿困难。 5α还原酶抑制剂：如保列治、度他雄胺等，这类药物可以缩小前列腺体积，改善排尿症状。

如果PSA超过30ug/ml建议进一步检查，比如再复查PSA，可以做B超或者核磁共振，明确诊断，PSA升高最怕的就是前列腺肿瘤，需要做核磁明确诊断，可以做直肠指诊，摸一摸前列腺的大小、质地、中央沟的情况，有无结节等，必要时需要行前列腺穿刺，明确病理诊断，主要是排除前列腺肿瘤。

所以尤其当TPSA水平大于10ng/ml时，要高度警惕前列腺癌的发生，但不可直接作为诊断癌变的标准，而需同时进行前列腺核磁共振，以及增强核磁检查，以进一步明确是否存在前列腺异常、可疑结节。一旦发现异常结节，早期的病人需尽快在专业医生指导下，选择根治性手术治疗，以提高预后。

前列腺癌，前列腺癌可以出现PSA明显升高，经直肠超声或前列腺磁共振，可以见到肿物或结节，行前列腺穿刺活检可以明确诊断。急性前列腺炎，急性前列腺炎可以引起PSA明显升高，常常伴有发热、尿频、尿急、尿痛等表现，检查血常规及尿常规中的白细胞明显升高，经过抗感染治疗后，PSA可以下降，甚至恢复正常。

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